Підрозділи лікарні:

Кардіохірургія Чернігівщини: понад 200 врятованих пацієнтів

Сьогодні в Україні серцево-судинні захворювання – одна з головних причин смертності. На цьому фоні тільки 12% тих, хто потребує кардіохірургічної допомоги, отримують її. На Чернігівщині кардіохірургічна служба існує вже понад три роки. Чого вдалося досягти та які перспективи розвитку кардіохірургії існують у нашому регіоні? Сьогодні про це говоримо із головним позаштатним кардіохірургом області, завідувачем кардіохірургічного відділення Чернігівської міської лікарні №2 Ігорем ВЕНГЕРОМ.

− Ігорю Васильовичу, тож з якими здобутками підсумовуємо рік?

Від моменту створення, а ми існуємо вже понад три роки, кардіологічна служба впевнено стоїть на ногах. Ми вже вийшли на певний потужний рівень надання медичної допомоги. Якщо раніше ми знаходилися у складі відділення судинної хірургії, то вже десятий місяць цього року на восьмому поверсі Чернігівської міської лікарні №2 функціонує окреме кардіохірургічне відділення. У ньому успішно проводять складні операції на відкритому серці. Відтепер, щоб отримати якісну медичну допомогу, не треба їхати до Києва. На базі нашої лікарні всі пацієнти проходять повний цикл медичних послуг: отримують якісну та кваліфіковану професійну кардіохірургічну допомогу, що містить у собі точну діагностику, розробку максимально ефективної схеми оперування та подальший супровід аж до реабілітації. Ми надаємо допомогу при всіх патологіях, які представлені в кардіохірургії – це і протезування клапанів, і пластичні операції на клапанах, і шунтування коронарних артерій та інше. Серед напрацювань і ряд складних операцій, які за рівнем виконання відповідають таким, що проводять у таких вузькопрофільних медичних закладах як Національний інститут серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова, Київський міський центр серця або ж за кордоном. Не оперуємо ми лише маленьких дітей. У медичному закладі збільшується не лише спектр операцій, а й їхня кількість, яка обумовлюється потребою сьогодення. Адже серцево-судинні захворювання посідають одне з перших місць серед усіх захворювань не лише на Чернігівщині, а й в Україні. Впродовж першого року створення кардіохірургічної служби прооперовано 67 пацієнтів, другого – 180, поточний рік нараховує вже більш як  200 врятованих пацієнтів.

− Одна зі складових вдало проведеної операції − майстерність хірурга. Чи готові лікарі навчатися нового?

Як зазначив відомий усьому світові Микола Амосов, кардіохірург приречений все життя отримувати нові знання. Тому незалежно від віку, досвіду, якщо ти хочеш бути у тренді й надавати кваліфіковану допомогу, ти просто зобов’язаний вивчати літературу й опановувати нові методи. Якщо ти зупинився, то це означає одне – регрес. Тому – тільки вперед, тільки в ногу з часом і з тими вимогами, які пред’являє кардіохірургія! Тож наші думки та плани пов’язані з розвитком кардіологічної служби на Чернігівщині, із започаткуванням нових прогресивних технологій. Висококваліфіковані фахівці, котрі працюють на європейському рівні, роблять усе можливе, щоби подовжити життя хворих із недугами серця. Щорічно кардіохірургів об’єднує кардіохірургічна конференція. Це такий загальноукраїнський з’їзд кардіохірургів із міжнародною участю. Він відбувається під егідою Національного інституту серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова. Сподіваємось, що один із таких потужних заходів відбудеться незабаром й у Чернігові, зокрема чернігівським кардіохірургам буде що і розказати, і показати. Понад те, у межах співпраці виробники обладнання зобов’язуються провести майстер-класи і стажування для лікарів, які працюють на апаратурі їхнього виробництва.

− Наскільки можливості матеріально-технічної бази медзакладу відповідають вимогам сучасної кардіохірургії?

− Операційна облаштована сучасним наркозно-дихальним апаратом, апаратом для лабораторної експрес-діагностики під час операції, апаратом штучного кровообігу, який виконує роль штучного серця й забезпечує життєдіяльність людини при частковій або повній неможливості виконання функцій серця. У цьому році, завдяки адміністрації медзакладу, придбана торакоскопічна стійка з діатермією, з гарною відеокамерою – що дозволяє здійснювати мініінвазивні операції на відкритому серці. Також придбано досить коштовний черезстравохідний датчик УЗД, за допомогою якого ми маємо можливість під час операції визначити якість «пластики», котру ми зробили на клапані. Тож у нас є стовідсоткове уявлення про структури серця. Цей метод є золотим стандартом в оцінці виконаної «пластики».

− У яких умовах перебувають кардіологічні хворі? Наскільки ці умові можна назвати комфортними?

− Кардіохірургічне відділення розраховане на 15 ліжок. Для пацієнтів створені покращені умови перебування. Є дво-, тримісні палати. Згодом довелося комплектувати й чотиримісні палати. Таке так зване «ущільнення» продиктовано потребою часу. Адже кількість пацієнтів, які звертаються до нас по допомогу, іноді перевищує 15. Ми з повагою ставимось до кожного пацієнта, тому йдемо назустріч. На даному етапі кількість ліжко-місць є цілком достатньою. У принципі впродовж року до 500 людей можуть перебувати після операцій на 15 ліжках. Палата для кардіохірургічних хворих, які проходять лікування на ранньому післяопераційному періоді, знаходиться у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії. Там хворий перебуває від однієї до трьох діб. Кожне ліжко обладнане необхідною апаратурою – кардіомонітором з інвазивним датчиком вимірювання артеріального тиску, інфузоматами, перфузаторами – медичними пристроями, що використовуються для постачання рідин в організм пацієнта контрольованим чином, газовим аналізатором крові. Ми намагаємося максимально оновити матеріально-технічну базу. Це й нові ліжка, нові комплекти білизни, посуд, меблі, озеленення тощо. Комфортні обставини викликають естетичне й психологічне задоволення. Адже позитивний настрій – невіддільна складова на шляху до одужання пацієнта. Проте хотів би зазначити, що більшість пацієнтів першочерговим визначають для себе не стільки технічні й матеріальні блага, умови перебування, скільки ставлення медичного персоналу до них.

− За яким вектором плануєте розвивати кардіохірургічний напрямок?

− Завдяки всебічній підтримці адміністрації Чернігівської міської лікарні №2 намагаємося крокувати в ногу з напрацюваннями передових клінік як України, так і закордоння. Ми постійно тримаємо руку на пульсі сучасних технологій та методів оперативних втручань у кардіохірургічному світі. Вітчизняна кардіохірургія зробила потужний крок вперед. Одним із сучасних напрямів є проведення складних операцій на серці в мініінвазивний спосіб – тобто без традиційних великих розрізів та рубців після них. На сьогодні в умовах Чернігівської міської лікарні №2 виконано шість мініінвазивних оперативних втручань. Це протезування аортальних клапанів. Якщо раніше ми робили міні-інвазивні операції лише на аортальному клапані крізь маленький розріз, то на сьогодні є можливість проводити вже ширший спектр таких оперативних втручань, як то: багатосудинне коронарне шунтування, пластику та протезування клапанів аортального, мітрального, тристулкового тощо. Тож спектр досить великий – майже всі кардіохірургічні операції можна виконувати мініінвазивно. Подібні операції вже на потоці в деяких українських клініках. Наступного року ми плануємо більш широко виконувати мініінвазійні операції й в умовах нашого закладу. Проте не всі пацієнти підходять за медичними показниками для виконання мініінвазивних втручань. Серед протипоказань: комбіновані вади  серця, надмірна вага тощо. А якщо вади вже запущені, то зробити операцію крізь маленький отвір взагалі досить проблематично.

− Існує думка, що мініінвазивні операції не можуть розв’язувати дві проблеми одночасно. Наскільки це виправдано?

− Ми не порівнюємо наразі відкриту кардіохірургію і мініінвазивні методи. Тому що для кожного методу є свій пацієнт. Методика ведення операції обирається оптимальною для даного пацієнта.

− Мініінвазивні втручання відбуваються під місцевим наркозом чи це загальна анестезія?

− Анестезія не відрізняється від тієї, яка здійснюється при звичайних видах операцій. Проте може бути коротшою за часом. Реабілітація також відбувається набагато швидше, ніж при звичайних видах операцій. На п’ятий день пацієнт, як правило, вже може бути виписаний зі стаціонару. Тоді як при звичайному оперуванні – на сьомий-десятий.

Понад 200 чернігівців перевірили свій стан здоров’я

Цукровий діабет – це захворювання, яке може мати серйозні ускладнення та збільшує ризик передчасної смерті. Медики України всіляко намагаються привернути увагу до цієї проблеми в межах Всеукраїнського місячника протидії цукровому діабету.

Тематична акція «Цукор – під контролем!» відбулася 19 листопада і в поліклініці Чернігівської міської лікарні №2. Під час заходу всі охочі мали можливість безкоштовно пройти експрес-тест на виявлення рівню цукру в крові, виміряти тиск й отримати консультацію лікаря-ендокринолога.

До уваги учасників були презентовані локації напрацювань фітотерапії та продуктів оздоровчого спрямування. Кожен міг отримати флаєри з інформацією щодо здорового способу життя. Мета заходу – не лише розповісти про хвороби та їхні наслідки, а й навчити пацієнта жити з ними якісно.

За дві години, які тривала акція, 164 чернігівці перевірили свій рівень цукру та 70 – дізналися про рівень артеріального тиску. У п’яти пацієнтів рівень цукру в крові був занадто високим (найвищий показник – 23,1), у 25 – підвищений. З десяток пацієнтів прийшли з високим тиском, про який навіть самі не знали.

Як зазначила лікар-ендокринолог Вікторія Дякончук, у Другій лікарні більш як 2,5 тисячі хворих на діабет, з них 500 – страждають  на інсулінозалежний діабет. Діабет I-го типу іноді може переходити й у II-й тип. Співвідношення I-го і II-го типу діабету має бути 1:10. Фактично – 1:5. На практиці другий тип діабету здебільшого залишається не виявленим. Тож мета цієї акції − привернути увагу людей до свого стану здоров’я та стимулювати їх до медичного обстеження.

Як акцентувала увагу лікар-ендокринолог Надія Халімон, цукровий діабет – це інвалідизуюча патологія, яка триває досить довгий час. Якщо хвороба не компенсова (це коли відмічаються високі рівні цукру), відбувається розвиток пізніх ускладнень. Такі пацієнти  перебувають у зоні ризику щодо інфаркту та інсульту. Дана патологія може призвести до інвалідності та інколи, на жаль, – і до передчасної смерті.

Медики навчались правильно комунікувати з пацієнтами

...

У стінах Чернігівської міської лікарні №2 колектив закладу навчався правильно комунікувати як із пацієнтами, так і між собою. Професійні корективи у спілкуванні здійснювала практикуючий психолог Інна Чистенко. Головний меседж зустрічі – мудрість плюс сучасні знання психології, від чого виграють усі – як пацієнти, так і медики.

Як зазначив заступник головного лікаря медзакладу Валерій Якунін, захід присвячений питанням повсякденного професійного життя, на які ми напевно не завжди звертаємо увагу. Проте питання комунікації з хворими, питання психологічного плану – вони надважливі. Справа в тому, що ми ставимося до пацієнта, як до рівного собі, не завжди розуміючи, що хворі, які надходять до медичного закладу, здебільшого не знаються на медицині.

...

− Тому питання взаємодії, підкреслюю, – вкрай важливе! Медику треба точно знати ту межу в спілкуванні з пацієнтом, яку не можна переступити ні у якому разі! На сьогодні, в період реформації, існує тенденція залучення медичних психологів до медичних закладів, особливо гостро тоді, коли стоїть питання реабілітації, паліативної допомоги. Тому що не лише ліками ми зцілюємо хворого! Вкрай важливий і психологічний стан пацієнта для досягнення позитивного ефекту,– зазначив Валерій Якунін.

...

У межах заходу психолог Інна Чистенко розповіла про існуючі стратегії, які дозволяють вибудовувати чіткий алгоритм спілкування та поведінки з пацієнтом, що особливо важливо при вирішенні конфліктних ситуацій, які є невід’ємною частиною цього життя.

Також психолог акцентувала увагу на соціальних та психологічних моделях, які слугують  для опису й аналізу поведінки людини як індивідуально, так і в складі груп. Предметом уваги став синдром професійного вигорання, яке вражає людей, чия робота пов’язана з постійним спілкуванням, − у лікарів, психологів, педагогів, менеджерів, робітників соціальних служб, операторів, які працюють у сфері «людина-людина» та ін. Звернула увагу психолог і на засоби підвищення адаптаційних можливостей медиків.

Пропустивши ці знання через себе, зауважила Інна Чистенко, медику буде легше виробляти правильні стереотипи поведінки в тих чи інших ситуаціях.

...

Запитання-відповіді та елементи тренінгу були змістовними й корисними для учасників. Медики наводили приклади зі свого професійного спілкування з пацієнтами, ставили запитання психологу й уважно слухали поради щодо поведінки в тій чи іншій ситуації.

Захід пройшов у невимушеній позитивній атмосфері.

Наприкінці зустрічі медики  подякували Інні Чистенко за цікаву зустріч та висловили сподівання на подальшу продуктивну співпрацю.

Друга лікарня приєдналася до Глобального тижня безпеки дорожнього руху

В Україні відбувся другий етап V Глобального тижня безпеки дорожнього руху ООН в Україні. Тривала ініціатива з 11 по 18 листопада. Проблема безпечності руху вкрай нагальна, адже в Україні через ДТП щодоби гине 10−11 людей, серед них − одна дитина. Це один із найвищих показників у Європі!
Тільки за дев’ять місяців цього року в нашій країні зафіксовано понад 108 тисяч дорожньо-транспортних пригод, у яких загинуло 2 266 осіб.
У межах широкої низки заходів Тижня в Києві відбувся “круглий стіл” з основних аспектів медицини транспорту та медичного страхування. Організатором виступила адміністрація Київської міжрегіональної філії Державного підприємства Українського науково-дослідного інституту медицини транспорту Міністерства охорони здоров’я України. Захід зібрав понад 100 учасників з усіх регіонів України.
Широкого обговорення набула проблема контролю за станом здоров’я водіїв. Підсумовуючи хід зустрічі, медична спільнота дійшла висновку, що дієвим важелем у вирішенні низки питань є адаптація законодавства у сфері безпеки дорожнього руху до європейських стандартів, створення єдиної державної бази даних медичних оглядів водіїв та впровадження медичного страхування.
У складі чернігівської делегації – заступник головного лікаря з поліклінічної роботи Чернігівської міської лікарні №2 Інна Сорокіна,
яка зазначила на солідарності з пропозиціями медичного зібрання щодо посилення моніторингу системи безпеки дорожнього руху, зокрема за видачею медичних довідок для водіїв, особливо в секторі приватного медичного бізнесу.
Чернігівська міська лікарня №2 – державна медична установа, яка здійснює повноцінний медичний огляд для кандидатів у водії та водіїв транспортних засобів і має на це юридично закріплене право.
– При зверненні водіїв або кандидатів у водії у приватну фірму, яка «спеціалізується» на медичних довідках, а по суті «штампує» їх – програє все суспільство.
Водії або кандидати в них виграють у часі, але вони програють у головному – адже стан здоров’я так і залишається під великим запитанням. Тоді як під час обстеження в державній лікарні водій має можливість пройти комплексне обстеження, отримати фахову консультацію, своєчасно виявити проблеми свого здоров’я. Програють й інші громадяни, бо не можуть бути впевнені, що за кермом перебуває здорова та відповідальна людина. За статистикою, 70 % постраждалих – це пішоходи! Внаслідок критичної ситуації на дорогах – коли велика кількість молодих людей та дітей лишається життя, – країна втрачає людські ресурси в цілому.
Тож ми закликаємо наших громадян завжди свідомо проходити медичні огляди! – підкреслила Інна Сорокіна.

 

Діабет: захисти свою родину

Починаючи з 2000 року Міжнародна діабетична федерація  вимірює поширеність діабету на національному, регіональному та глобальному рівнях.

За даними експертів, кількість людей з діабетом зросла з 108 млн у 1980 році до 451 млн у 2017 році. Очікується, що до 2045 року ці цифри зростуть до 693 млн.  Кожні 17 секунд одній людині в світі ставлять діагноз «цукровий діабет». Крім того у 2017 році близько 5 мільйонів смертей в світі були пов'язані з діабетом.

Але вчені кажуть, що реальна поширеність порушень вуглеводного обміну у дорослих жителів значно вища. Тобто кожен четвертий дорослий має переддіабет або наявний діабет, але поки не знає про це. Майже половина людей (49,7%), що живуть з діабетом – не діагностовано. Страшні, але реальні цифри. В Чернігівській області налічується понад 28 тисяч людей із цукровим діабетом і кількість хворих збільшується. Наприклад, минулого року в області виявлено близько 2 тисяч випадків вперше діагностованого цукрового діабету.

Цукровий діабет – група ендокринних захворювань, що розвиваються внаслідок абсолютної чи відносної недостатності гормону інсуліну, появи інсулінорезистентності, через що виникає гіперглікемія – стійке підвищення рівня глюкози у крові. Люди з діабетом мають підвищений ризик розвитку ряду серйозних ускладнень, які несуть загрозу життю та призводять до підвищення вартості медичної допомоги, зниження якості життя та збільшення смертності. Постійно високий рівень глюкози в крові викликає генералізоване ушкодження судин, що вражає серце, очі, нирки та нерви і призводить до таких ускладнень, як: діабетична ретинопатія, мікро- та макроангіопатія, полінейропатія, нефропатія, артропатія, офтальмопатія та діабетична стопа.

Розрізняють дві основні форми захворювання:

  • I типу – коли в організмі не виробляється достатньо інсуліну і пацієнти змушені постійно робити ін'єкції гормону;
  • II типу – коли інсулін виробляється в нормальних або навіть підвищених кількостях, проте організм не може ефективно його використовувати, так як механізм взаємодії з клітинами порушений. Пацієнтам з діабетом II типу прописують дієту і цукрознижувальні препарати.

Незважаючи на те що сьогодні цукровий діабет є однією з основних причин інвалідності та смертності поряд з раком і серцево-судинними захворюваннями, навколо нього існує велика кількість помилкових думок. Найчастіше люди недостатньо обізнані про реальні причини та наслідки захворювання.

Через назву багато хто вважає, що до виникнення діабету призводить вживання великої кількості цукру. Це не зовсім вірно. Немає ніяких доказів, що цукор сам по собі викликає діабет. Однак пристрасть до солодкого сприяє ожирінню, яке в свою чергу підвищує ризик розвитку діабету II типу. Що стосується діабету I типу, тут любов до цукру ні при чому, так як цей тип є генетичним захворюванням.

Деякі вважають, що люди з зайвою вагою неодмінно рано чи пізно захворіють на цукровий діабет, а худим – діабет не загрожує. Переїдання та малорухливий спосіб життя дійсно збільшують ймовірність захворіти діабетом II типу, проте на це впливають і інші фактори, наприклад генетика або вік. Тому повнота не означає, що у людини обов'язково буде діабет. Хвороба може вражати людей з будь-яким типом статури. Діабетики I типу, як правило, мають нормальну вагу.

Ознаки та симптоми цукрового діабету не завжди яскраво проявляються. У деяких випадках людина, що страждає від захворювання, може бути не в курсі свого стану. Тому дуже важливо регулярно проходити профілактичний огляд і здавати аналізи крові. Якщо вас постійно мучить спрага, турбує часте сечовипускання і швидка стомлюваність, свербіж шкіри та слизових оболонок, запальні ураження шкіри, які важко піддаються лікуванню чи порушення зору – краще перевірити кров на цукор. Все це є симптомами цукрового діабету.

Більшість хворих на діабет або тих, хто має серед рідних та близьких хворіючих, побоюються, що їхні діти успадкують захворювання, і не без підстав. Кращий спосіб знизити цей ризик – всією сім'єю вести максимально здоровий спосіб життя. В цілому, від того, що ви підтримуєте здоровий спосіб життя та контролюєте діабет найкращим чином, виграють саме ваші діти. З ними краще всього бути чесними і розповісти їм про це захворювання. А здорове харчування, якого ви повинні дотримуватися, дітям піде тільки на користь. Якщо ви хворієте на діабет, то у певному віці ваших дітей зацікавить питання чи означає це, що і у них він буде. Звичайно, не можна сказати напевно, але все ж у ваших дітей ризик розвитку діабету вищий, ніж в родині без такої спадковості. Але багато чого залежить від них самих. Вони можуть значно знизити для себе ризик діабету 2 типу, якщо будуть правильно харчуватися, займатися спортом та підтримувати нормальну вагу.

На жаль, кількість молодих людей з діабетом 2 типу стрімко зростає. В останні роки в школах менше займаються спортом, а різні активні заняття після уроків замінили комп'ютерні ігри та телевізор. Фаст-фуд став дешевше і доступніше, а калорій в ньому дуже багато. В результаті люди їдять більше, ніж їм потрібно, з відомими наслідками. Якщо ви набираєте зайву вагу, тоді у вас починає розвиватися інсулінорезистентність, і організму доведеться виробляти більше інсуліну, щоб підтримувати нормальний рівень глюкози. Через декілька років, в такому режимі, ваша підшлункова залоза перестане справлятися з підвищеними вимогами і рівень глюкози крові почне рости. На цій стадії ви почнете помічати симптоми розвиваючогося діабету такі, як спрага та часте сечовипускання.

 П’ять кроків, що захистять від діабету

  1. Оцінити ступінь ризику:
  • вік. Зазвичай діабетом 2-го типу хворіють після 40 років. Симптоми проявляються поступово, тому людина довгий час не підозрює, що хвора;
  • спадковість. Якщо у когось з батьків є діабет, ризик захворіти більше;
  • зайва вага. Більшість людей з діабетом 2-го типу довгий час мали надлишкову вагу. Жирова тканина, по суті, є ще одним гормональним органом, що впливає на обмін речовин. Клітини жирової тканини погано засвоюють інсулін, і в результаті рівень глюкози в крові підвищується;
  • нездорове харчування, гіподинамія. Це прямий шлях в товстуни з відповідними наслідками;
  • стреси, куріння, погана екологія. Все це збільшує ризик захворіти. Двоє з трьох хворих на діабет – городяни.
  1. Подбати про правильне харчування:
  • їжа повинна бути різноманітною, з необхідною кількістю повноцінних білків, в тому числі тваринного походження – нежирне м'ясо, риба, молоко, кисломолочні продукти;
  • норма овочів і фруктів – п'ять порцій в день. Порція – обсяг, що уміщається в жмені. Це одне маленьке або половинка великого яблука, пара мандаринів, невелика чашка салату;
  • насичених жирів повинно бути не більше 1/3 від денної норми, решта – рослинні масла. Треба обмежити кількість сметани, вершкового масла, жирного сиру, ковбаси з сосисками, адже в них багато «прихованого» жиру;
  • «швидкі» вуглеводи шкідливі – цукор, цукерки, випічка, морозиво, солодка газована вода – чим менше, тим краще;
  • нормальний темп схуднення: 0,5-1 кг в тиждень, це не шкодить здоров'ю.
  1. Не забувати про фізичні навантаження. Фізична активність – один з кращих способів стабілізувати рівень глюкози в крові. Головне завдання – без фанатизму, але регулярно. Вимотувати себе тренуваннями не потрібно. А ось підібрати приємну активність і займатися не менше 30 хвилин 3-4 рази на тиждень – саме те, що рекомендує ВООЗ. Регулярні помірні заняття – це набагато корисніше, ніж інтенсивні, але рідкісні. Тобто краще 5 разів на тиждень по півгодини, ніж 2,5 години за один раз. Виберіть активність до душі: займатися потрібно з задоволенням, а не з-під палиці. Якщо немає компанії – заведіть собаку і вигулюйте її вранці та ввечері. Заодно «вигуляйтеся» і самі.
  2. Прислухатися до свого організму. Є симптоми, на які ми можемо довгий час не звертати уваги, але вони, як червоні прапорці, вказують, що, можливо, у вас діабет. Треба насторожитися, якщо у вас: часто виникає сильна спрага; прискорене сечовипускання; якщо ваші подряпини або ранки гояться довше звичайного; погіршився зір; ви відчуваєте розбитість, слабкість, млявість, немає сил ні на що.
  3. Не відкладати візит до лікаря. Якщо у вас виник хоча б один з перерахованих симптомів, записуйтесь на прийом до ендокринолога. Лікар проведе необхідні дослідження, встановить діагноз та розпочне лікування. Своєчасно розпочате лікування допомагає уникнути таких важких ускладнень, як втрата зору, діабетична стопа тощо.

Найкраща профілактика грипу – вакцинація

Грип – гостре респіраторне захворювання, викликане вірусом. Легко передається від людини до людини переважно через кашель, чхання або ж близький контакт. Захворіти на грип може будь-хто і в будь-якому віці. Симптоми грипу виникають раптово і можуть тривати від кількох днів до кількох тижнів.

За даними МОЗ України, більше 90% інфекційних хвороб припадає на грип та ГРВІ. Проте лікарі наголошують: хворобі легше запобігти, чим її лікувати. Адже грип може мати важкий перебіг та тяжкі ускладнення.

Профілактика грипу є неспецифічна та специфічна. Неспецифічна – це підняття загального імунітету, закалювання організму та насичення його вітамінами. Окрім того, у період епідемії слід уникати переохолодження, контактів із хворими на респіраторні захворювання тощо. Специфічною профілактикою є щеплення.

Вакцинація від грипу не виключає захворювання, проте захищає людину від ускладнень, які викликає грип. Щеплення від грипу не є обов’язковим і належить до рекомендованих. Людина сама приймає рішення щодо необхідності вакцинації. Робити щеплення рекомендується у жовтні–листопаді, аби в людини встиг виробитись імунітет до початку піку активності грипу, який зазвичай припадає на зимові місяці.

...

Як зазначила завідувач амбулаторії №1 поліклініки КНП  «Чернігівська міська лікарні №2» Світлана Юльчиєва, одним із грізних ускладнень грипу є пневмонія. Лікування від даного захворювання, яке спричинене вірусом грипу, досить складне і вартісне.

− Процедура вакцинації проста: пацієнт повинен зателефонувати своєму сімейному лікарю або дільничному терапевтові, з яким уклав декларацію, щоб обговорити всі питання щодо щеплення проти грипу. Під час прийому здійснюється огляд пацієнта, вимірюється температура, лікар слухає пацієнта, дивиться горло. Якщо пацієнт здоровий, йому надається направлення на щеплення, – розповідає Світлана Юльчиєва.

Пацієнт за рецептом лікаря власним коштом отримує вакцину від грипу в аптечній мережі та спрямовується до кабінету щеплень. Йому видається під заставу спеціальний бокс для транспортування вакцини. У такий спосіб зберігається «холодовий ланцюг» – безперервно функціонуюча система, що забезпечує оптимальний температурний режим зберігання і транспортування на всіх етапах переміщення вакцин від виробника до споживача.

Передусім щеплення рекомендується людям, які входять до груп ризику: це діти у віці до 5 років, люди з хронічними захворюваннями,  літні люди та працівники професій, які безпосередньо контактують із людьми – лікарі, педагоги, продавці…

В аптеках міста доступні якісні та безпечні вакцини. Це – вакцина «Ваксигрип Тетра» (Франція) та «ДжиСи Флю» (Південна Корея). «Ваксигрип» захищає від чотирьох штамів, так звана квадрівалентна. А «ДжиСи Флю» – від трьох, тобто тривалентна. Обидві вакцини містять у собі інактивований спліт-вірус грипу штамів А та В, зокрема Н1N1 («свинячого грипу») та Н3N2 («азіатського» грипу), які проявляють себе найбільш агресивно.

Вакцина проти грипу може бути введена з будь-якою іншою вакциною як в один день, так і з будь-яким інтервалом.

При перших ознаках грипу слід звернутися до лікаря та не займатися самолікуванням. Адже впродовж дня хворий на грип може інфікувати до 100 осіб.

Дифтерія наступає. Як захиститися?

 За даними Центру громадського здоров’я України, зареєстровано 21 випадок дифтерії, зокрема п’ять підтверджених лабораторно: по одному випадку у мешканців Закарпатської, Луганської, Тернопільської, Хмельницької областей та м. Київ. Тож через близькість до джерела інфекції для Чернігова стан досить тривожний. У місті назріває паніка. Як убезпечити себе від страшного захворювання і кому першочергово слід зробити щеплення та й чи є ті вакцини в наявності – на всі нагальні питання відповідає заступник головного лікаря з поліклінічної роботи Чернігівської міської лікарні №2 Інна Сорокіна.

Про дифтерію

...

− Інно Володимирівно, як проявляє себе дифтерія?

– Як правило, захворювання виникає за типом схоже на ангіну (виникає біль у горлі, підвищується температура, інтоксикація). Треба терміново звернутися до лікаря. Вам зроблять забір матеріалу із носа та зеву, які спрямують до лабораторії. Чим раніше вони зроблені, тим швидше вам встановлять діагноз і розпочнуть лікування. Характеризується дифтерія вираженою інтоксикацією, температурною реакцією і спеціфічними нальотами на мигдалинах. Вони брудно-сірого кольору, кровоточать, тому що фібринові кірки досить щільні. Найсумніше те, що при зволіканні з медичною допомогою у хворого виникає виражене ураження слизової оболонки та нябряк гортані, які призводять до задухи. І людина може загинути…

– І з чим пов’язаний такий спалах дифтерії в Україні? Чи то люди такі несвідомі щодо необхідності вакцинації, чи то нема чим щепитися?

– Хочу зазначити, що наш медичний заклад виконує  покладені на нього функції щодо вакцинації населення, проте за умови наявності вакцини. На жаль,  так склалося в Україні, що впродовж останніх років  були серйозні проблеми з постачанням вакцини в медичні заклади. Зокрема, впродовж 20152016 років  в Україні вакцини проти дифтерії не було взагалі – ані закупленої, ані зареєстрованої. Причини такого жахливого стану лежать на поверхні: дорослі люди, на яких покладена відповідальність за здоров’я суспільства і які мають можливість вирішити питання, займаються цим несвоєчасно. В країні нема глибокого розуміння, що щеплення від дифтерії, поліомієліта, кашлюка  та правця має бути обов’язковим для кожного з нас. Адже дифтерія – страшнее захворювання з тяжкими ускладненнями і величезним ризиком летальності, якщо людина звернулася за медичною допомогою запізно. Тож наразі ми пожинаємо плоди безвідповідальності…

Відсутність вакцин  призвела до суттєвого збою в строках вакцинації. Зокрема медики міста отримали вакцину лише в другому півріччі 2017-го. Показники ревакцинації  склали 50 %; вакцинації – 30 %. Тобто 2017-й рік у плані вакцинації знову непродуктивний. І лише у 2018-му, коли відновилося повноцінне постачання вакцини, показники вакцінації зросли до 120%, першої  ревакцінації – до 140%, другої – до 170%. Фактично ми наздоганяли Календар вакцінації. На сьогодні спостерігаються теж досить високі показники ревакцінації, тому що ми й  по цей день надолужуємо втрачений час.

– Чи можна зараз говорити про епідемію дифтерії?

– Наразі можна говорити про підйом захворюванності на дифтерію, якого не спостерігалося багато років поспіль.

– Чи був спалах дифтерії в Чернігові?

– Ми пережили величезний спалах у 90-х роках.  Причина  та ж – відсутність або неефективність вакцини. Робили по 1012 тисяч щеплень на рік!  Навіть ходили по домівках. Вважається, що колективний імунний прошарок населення, який не призводить до спалаху дифтерії, має скласти 95% щеплених. Лише 5% допускається нещеплених. Ми отримали листа від МОЗ, фахівці якого зробили кореляцію статистичних даних вакцінації за віковими групами в Україні. Вони – не ідеальні.

– Кому першочергово слід зробити щеплення?

– Кожному пацієнту необхідно зв’язатися зі своїм сімейним лікарем, уточнити інформацію щодо щеплень та обсудити з фахівцем питання про необхідність вакцинації. Особливо це актуально  для людей у віці 26, 36 та 46 років, які знаходяться на піку своєї життєвої активності, проте не завжди опікуються наслідками такого страшного захворювання як дифтерія.

Дуже важливо для людей, які контактують з великою кількістю людей, а отже відносяться до групи ризику. Це представники сфера освіти, торгівлі тощо.

– Як бути тим, у кого нема можливості отримати інформацію про щеплення? Адже серед нас є й люди, які змушені були полишити окуповану територію і приїхали взагалі без документів…

– Баклабораторія нашої лікарні отримала тести, за якими можна перевірити імунний захист. Це буде коштувати дешевше ніж у приватних медзакладах.

Якщо нема жодної інформації, то згідно з постановами, які затверджені МОЗ України, таку людину вакцинують повним циклом. Якщо ж людина, скажімо, до досяжності 20 років отримувала щеплення від дифтерії, а потім стався збій вакцінації за сроками, то можна зробити аналіз РПГА – перевірити реакцію напруження імунної системи до дифтерії й  подивитись, які захисні титри. Це можна зробити лише у приватних клініках, тому що реактиви досить дороговартісні. Захисним  вважається показник від 1 до 40 – і вище. При захисному показнику, якщо людина й захворіє на дифтерію, вона пройде в легкій формі та без ускладнень. Отримавши результати РПГА, лікар розробить тактику подальших дій і прийме рішення щодо необхідності вакцинації. Слід зазначити, що є такі люди, котрі хоч і вакцинуються, проте їхній організм не виробляє антитіла до збудника дифтерії. Лякатись цього не треба. Це така особливість організму. Проте таких людей взагалі досить мало. І щоби стовідсотково стверджувати це, треба пройти цикл вакцинації.

– Який алгоритм отримання щеплення?

– Пам’ятаємо, що щеплення є профілактичною роботою. А профілактика є плановою. Треба запланувати свою зустріч із лікарем. Під час прийому лікар робить огляд пацієнта, якщо протипоказань немає – спрямовує пацієнта до кабінету щеплень, де він абсолютно безкоштовно отримує матеріал для щеплень, шприць, спирт, вату. Підкреслюю, абсолютно безкоштовно! Після щеплення необхідно впродовж 40 хвилин залишатися в поліклініці – для контролю вашого стану на випадок невідкладних станів. Протягом двох-трьох діб треба тримати зв’язок зі своїм сімейним лікарем з приводу можливих реакцій оганізму (підвищення температури, почервоніння, висипання).

– А якщо людина так і не уклала декларацію з лікарем, як щепитися тоді?

 Для того, щоби отримати щеплення, потрібно записатися до лікаря, який ще має можливість набрати пацієнтів. Проте слід знати, що прийом лікаря синхронізований з електронною системою, яка забезпечує чітку скоординовану роботу лікаря з пацієнтом. Чергових лікарів у поліклініці більше не існує. З урахуванням активності сезонних захворювань у більшості лікарів графік прийому заповнений бува так, що й на тижденьдва наперед. Тому пацієнту без декларації треба бути готовим до того, що йому доведеться очікувати «вікна» в запису. Це абсолютно не залежить від лікаря – а цілком від електронної системи. Крім того можуть виникнути  ускладнення після щеплення. І якщо у вас нема свого лікаря, то вам нікому буде зателефонувати. Таким чином, такий  пацієнт зволікає себе на очікування і створює сам собі ряд проблем. Декларацію з лікарем можна укласти на короткий термін.

– А чи вакцинуються лікарі?

– Медичні працівники обов’язково всі роблять щеплення!

– Для багатьох постає питання зайнятості на роботі. Чи співпрацюєте ви з організованими колективами населення?

– Ми можемо прищеплювати організовані контингенти населення лише в тому випадку, якщо вони мають медичні пункти, оснащені за вимогами МОЗу. Йдеться про державні навчальні заклади, загальноосвітні школи. Терміни вакцинації мають буди погоджені між адміністраціями.

Про вакцину

– Що за вакцина є в наявності? Чи достатня її кількість?           

– Вакцини в місті – достатньо. Вакцина надходить виключно в медичні заклади. Придбана вона за бюджетні кошти. Центром розподілу вакцин є Чернігівська дитяча поліклініка №1. Вакцина індійського виробництва. Ми вакцинуємо нею другий рік поспіль. Побічних ускладнень практично нема. За рік її використання був один випадок ускладнення, який проявився підвищенням температури тіла до 39 градусів. Зустрічаються почервоніння в місті ін’єкції, печіння, незначне висипання. Панікувати – не слід! Адже організм повинен відреагувати на чужерідний білок. І до цього слід поставитись із розумінням.

– Чи є альтернатива індійській вакцині? Наприклад, вакцина від європейського виробника?

– Свого часу –  а це будо вже досить давно – до нас надходила французька вакцина. Вона булла досить ослабленою. Через те, що французи регулярно всі щеплються, там не виробляється вакцина більш активна. У нашій практиці була вакцина й вітчизняного, зокрема харківського виробництва, яка мала більш високі показники активних речовин в одній дозі. Тож імунітет більш інтенсивно реагував на неї. Проте питання закупівлі вакцин – прерогатива МОЗ України, ми впливу на ці рішення не маємо.

– До використання будь-якої вакцини є перелік протипоказань? Які вони? – Є тимчасові протипоказання. Як-то гіпертонічний криз, гостре респіраторне захворювання, взагалі гострі інфекції, загострення хронічних хвороб. У такому випадку приблизно за два тижні ремісії можна робити щеплення. А є й постійні протипоказання: активний туберкульоз, онкологічне захворювання та інші. Окреме слово про алергічні реакції або аутоімунні захворювання. Рішення про можливість щеплення в такому випадку приймається комісією, яка складається з декількох лікарів.

– Скільки формується імунітет після щеплення від дифтерії?

– На виробіток імунітету потрібно, як мінімум, три–чотири тижні. Отже, саме час зробити щеплення від дифтерії. Проте в пік захворюванності ГРВІ проводити щеплення завжди небезпечно: адже людина може вже бути в інфікованому стані, проте  ще без клінічних проявів.

Будьте здорові!

Школу здоров’я відвідала майже сотня учнів

Близько сотні людей прийшли 29 жовтня на заняття «Школи здоров’я» до поліклінічного відділення  Чернігівської міської лікарні №2.

Про це повідомила  заступник головного лікаря з поліклінічної роботи Інна Сорокіна. Захід відбувся в межах просвітницької діяльності, присвяченої Всесвітньому дню боротьби з інсультом. Тема вкрай актуальна, підкреслюють лікарі.

Адже щороку в Україні діагностують близько 140 тисяч випадків інсультів, і лише 20% українців після хвороби повертаються до нормального життя. За десять місяців поточного року в другій лікарні виявили ознаки інсульту в 323 осіб. П’ята частина з них – працездатного віку.

Перед початком лекцій у холі поліклініки Чернігівської міської лікарні №2 можна було перевірити тиск, здати кров на цукор, послухати рекомендації лікарів про корисну їжу та позитивну дію траволікування.

Теми лекцій –  профілактика та лікування гіпертонічної хвороби, методи виявлення перших ознак інсульту. Також під час «Школи здоров’я» розповідали про те, як правильно доглядати за тими, у кого інсульт вже виявили. Зокрема, яким має бути харчування, як можна зробити найпростіший масаж та як уникати пролежнів.

Як зазначила Інна Сорокіна, ознаки інсульту помітні ззовні  у людини з’являється асиметрія обличчя, опущена повіка та кут рота, мова нечітка або ж людина взагалі не може говорити, з’являється оніміння, мурашки в руці. Якщо описати ці ознаки під час дзвінка до швидкої, людину можна убезпечити від подальших ускладнень. Прогноз подолання наслідків  інсульту може бути оптимістичним, якщо в перші три години  при діагностуванні ішемічного інсульту зробити  тромболізис  це визнана в усьому світі методика розчинення тромбу, що сприяє відновленню у хворого нормального кровотоку при інсульті та підвищує його шанси вижити й уникнути інвалідності. Проведенням цієї методики повністю володіють фахівці Чернігівської міської лікарні №2.

Як зазначила завідувач неврологічного відділення, лікар-невролог Ольга Федорова, на жаль, показник смертності від інсультів в Україні досить високий. Держава – в числі лідерів у плані інвалідизації від наслідків інсульту. Тож лекційні заняття передбачають не лише інформування населення, а й відповіді на запитання та консультації у форматі живого спілкування.

Серед слухачів були люди, які перенесли інсульт та повернулися до життя – це найкраща реклама ефективності лікування.

Мета медико-соціального проекту – попередити хворобу,  а в разі її виникнення – отримати допомогу від лікарів;  навчити людей, що перенесли хворобу та мають певні проблеми зі здоров’ям, як свій рівень життя зробити більш якісним.

Ваше серце. Що треба знати про ішемічну хворобу?

За статистикою, чоловіки в Україні помирають раніше за жінок. Основна причина – це хвороби серця. Одна з них – ішемічна хвороба. Тож сьогодні говоримо з лікарем-кардіологом Людмилою Борисенко. Вона розповість про небезпечність ішемічної хвороби, основні критерії, за якими вона визначається, та як лікувати і проводити профілактику підступної недуги.

– Ішемічна хвороба. Розкажіть, будь ласка, доступною мовою, що відбувається із серцем і чим вона так небезпечна?
– Ішемічна хвороба серця виникає внаслідок порушення кровопостачання міокарда (серцевого м’яза). В артеріях, через які кров надходить до серця, виникають звуження, тобто просвіт судини звужується внаслідок росту атеросклеротичної бляшки, що складається з холестерину. Холестерин закупорює артерії – і, як наслідок, виникає ішемічна хвороба серця. У спокої або при фізичному навантаженні – кисень серцевому м’язу потрібен завжди. А через звужені місця в судині кров не надходить у тій кількості, яка необхідна для повноцінного функціонування. Тож виникає кисневе голодування клітин серця.

– Які перші симптоми? Як розпізнати, що це ішемічна хвороба? Яким чином це відчувається в тілі?
– Ця хвороба підступна тим, що може багато років поспіль існувати, не проявляючи симптомів. Тож людина, коли в її організмі в судинах починають відкладатися холестеринові бляшки, так званий «поганий» холестерин, спочатку може цього не відчувати. Може цілком почувати себе комфортно як в період спокою, так і під час фізичного навантаження. З часом атеросклеротичні бляшки прогресують, просвіт судини суттєво зменшується і їх присутність починає давати про себе знати. Під час фізичного навантаження, при швидкій ходьбі, піднятті важких речей – людина відчуває такі симптоми, як біль за грудиною або в ділянці серця, який може віддавати в ліву руку, ліве плече, ліву лопатку або шию. Характерно, що при стабільній формі стенокардії біль виникає при фізичному навантаженні та зникає у спокої. Пацієнта повинно насторожити, коли при фізичному навантаженні болі за грудиною виникають, а коли навантаження припинилося, зникають. Це свідчить про те, що із серцем щось негаразд. Якщо болі виникли при навантаженні та чітко зникають у спокої – на це необхідно звернути увагу обов’язково. Під час навантаження потрібна кількість крові не може протекти через звужені місця в судинах серця та забезпечити його киснем, клітини міокарда не отримують необхідну кількість кисню і виникає біль. Больовий напад – це сигнал того, що серцю некомфортно, тож терміново слід припинити навантаження.

– А чи є можливість перевірити схильність до ішемічної хвороби?0
– Так, можна і навіть потрібно проводити первинну профілактику цієї проблеми. Особливо треба звернути на себе увагу пацієнтам, які мають спадкову схильність до ішемічної хвороби. Якщо у старших членів сім’ї були якісь судинні захворювання, такі як інфаркт, інсульт, то людям із такою спадковістю треба більше уваги звертати на себе. Зокрема у віці за 50 років рекомендовано регулярні медичні огляди. У віці за 40 років треба регулярно робити електрокардіографію.
– Багато хто чув, що можна здати кров на холестерин – наскільки цей аналіз інформативний?
– Аналіз ліпідного спектру крові обов’язково здійснюється людям, які перебувають у зоні ризику. Серед зазначених – і ті, хто мають підвищений рівень цукру в крові, підвищену вагу, артеріальну гіпертензію, захворювання щитоподібної залози тощо. Цей аналіз можуть зробити і здорові люди, які мають бажання дослідити свій рівень холестерину. Пацієнти можуть здати більш розширений аналіз – ліпідограму, до складу якого входить не лише загальна цифра холестерину, а ще й показники тригліцеридів, ліпопротеїдів, на які розщеплюється сама фракція холестерину. Якщо діагностовано підвищений рівень холестерину в крові, спочатку призначається дієтотерапія, рекомендується зміна способу життя на більш здоровий, регулярні фізичні навантаження, повноцінний сон, кинути палити. За декілька місяців пропонується здати повторний аналіз. Якщо рівень холестерину залишається підвищеним, призначають медикаментозне лікування.
– Якщо людина відчула больовий синдром, чи варто відразу викликати швидку?
– Пацієнти з діагностованою ішемічною хворобою серця, такою, як стабільна стенокардія, вже знайомі з ангінозним болем і знають, в яких ситуціях виникають напади. Тож про всякий випадок носять із собою нітрогліцерин, або ж таблетований, або спреї, які на сьогодні є більш комфортними для використання. Ці пацієнти вже навчені та знають: якщо виник напад загрудинного болю, вони мають зупинитися, припинити навантаження та покласти під язик пігулку з групи нітропрепаратів. Якщо біль вщух за дві–три хвилини, швидку викликати не потрібно. А якщо людина вперше в житті відчула давлючий, стискаючий біль за грудиною, що супроводжується пітливістю, серцебиттям, відчуттям страху, нестачею повітря, – це безумовно привід відразу викликати швидку допомогу. Пацієнтам зі стабільною стенокардією, у яких стався напад загрудинного болю, що не проходить впродовж 15−20 хвилин після прийому нітропрепаратів, теж необхідно викликати швидку допомогу.

– Яка тактика дії лікаря, коли пацієнт потрапляє у відділення?
– Пацієнт госпіталізується в палату інтенсивної терапії, де він знаходиться під цілодобовим спостереженням медперсоналу та кардіомоніторів. Знімається ЕКГ, виконується ехокардіографія, забір усіх загальноклінічних аналізів. У залежності від об’єктивного стану пацієнта, його скарг, даних додаткових обстежень, особливо ЕКГ, приймається рішення про тактику лікування. Якщо пацієнт скаржиться на болі за грудиною, які виникли раптово, декілька годин тому, а на ЕКГ ми маємо дані за ішемію міокарду (гострий коронарний синдром з елевацією сегменту ST), то цим пацієнтам в екстренному порядку виконується коронаровентрикулографія з наступним стентуванням коронарних артерій за потреби.

Ця операція рятує людині якісне життя, повертає працездатність.

«Школа здоров’я» знову відкрила свої двері

"Школа здоров’я" знову відкрила свої двері. Захід – масштабний медико-соціальний проект, спрямований на просвітницьку діяльність серед пацієнтів. І 24 вересня відбувся черговий осінній cет. Збиралися вже втретє. Заняття тривають щокварталу, опрацьовуючи найрізноманітніші теми.
Цього разу слухачам школи розповіли про імунопрофілактику інфекційних хвороб, акцент зробили на шляхах передачі гепатиту та методах, які дозволяють убезпечити себе від страшного захворювання, яке ще називають «тихим вбивцею». Широке коло учасників зібрав урок оздоровчих вправ. Багато запитань було від слухачів під час уроку, присвяченому темі сезонного харчування.
Викладачами в школі стали лікарі загальної практики сімейної медицини: Олена Левченко, Олександр Янчук, Олена Суслова та лікар-терапевт дільничний Лілія Висоцька.
Як зазначила завідувач відділення первинної медичної допомоги населенню Наталія Шиліна, яка очолила захід, такій своєрідний лекторій та практичні завдання дозволяють покращити стан здоров’я та уберегтися від недуги. Про це свідчать позитивні відгуки пацієнтів.
– Робота лікарів спрямована на те, щоби люди стали уважніше ставитись до свого здоров’я. Захворювання легше попередити, аніж лікувати. У «Школі здоров’я» ми особливу увагу приділяємо профілактиці гіпертонічних, передракових захворювань та їхнього раннього виявлення, цукрового діабету, − прокоментувала фахівець.

Застуда в міжсезоння: поради лікаря

Найпоширеніші захворювання міжсезоння – це грип, гострі респіраторні вірусні захворювання та застуда. Ця трійця у весняно-осінній період викликає нездужання майже в 90% населення – від легких до важких проявів з ускладненнями. Чим же застуда відрізняється від вірусних захворювань, які її прояви та засоби лікування і профілактики, дізнаємось від лікаря-пульмонолога Чернігівської міської лікарні №2 Світлани Боклаг.

Верхні дихальні шляхи та взагалі вся дихальна система – це ворота для всіх інфекцій. Бо ж усі ураження відбуваються крізь слизову оболонку, яка контактує з повітрям, де циркулюють віруси та інші збудники. Великий ризик захворіти виникає саме в міжсезонний період. Адже більшість із нас морально ще не налаштована на сезонну зміну, різкий перехід до холодної погоди з теплої застає нас зненацька, ми не завжди можемо зорієнтуватися, як треба одягатися, інколи переохолоджуємось, сидячи під кондиціонерами.

...

− Світлано Петрівно, ознаки грипу та застуди бувають дуже схожими. Що спільного у цих захворювань, чим відрізняється грип від ГРВІ та як навчитися їх розрізняти?

  • Одна з перших і основних відмінностей застуда і грип викликаються різними вірусами (вірус грипу, вірус парагрипозної інфекції, аденовірусні інфекції, риновірусні інфекції тощо). Грип виникає різко і завжди гостро. Як правило, людина може назвати навіть час, коли захворіла. А ГРВІ проявляється поступово, посилюючись із кожним днем. Застуда характеризується незначним підвищенням температури тіла (рідко вище 38,5°С). Різкий підйом температури протягом декількох годин до 39-40°С і збереження її впродовж трьохчотирьох днів притаманне грипу. Грип викликає ломоту у всьому тілі, озноб, пітливість, сильний головний біль, різь в очах і світлобоязнь. При ГРВІ також присутня розбитість, але без яскраво вираженого болю. Застуда часто супроводжується сильним нежитем. При грипі його, як правило, не буває. При грипі нерідко виникає болісний кашель і біль за грудиною по ходу трахеї на другу добу хвороби. При застуді ж кашель помірний. Для грипу характерне виникнення епідемій, що охоплюють значну частину населення. Ця хвороба протікає важче, частіше дає ускладнення і може навіть закінчитися летальним наслідком.
  • А кого в першу чергу уражає інфекція?
  • У першу чергу дихальна система уражається в людей, які мають знижений імунітет, хронічні захворювання, зокрема хронічний бронхіт, астму. Досить часто при застуді виникають й ускладнення. Серед них – загострення хронічних бронхітів, бронхіальні астми, хронічні обструктивні захворювання легенів тощо. Якщо пацієнти із хронічними захворюваннями ліки приймають регулярно, то загострення якщо і трапляється, то протікає не так гостро. Якщо ж не дотримуються призначень лікаря, то в пацієнтів може виникнути ряд симптомів, які призведуть до госпіталізації.

− А що сигналізує про крайню потребу звернення до лікаря?

  • Є так звані «червоні прапорці», які сигналізують про необхідність звернутися до лікаря. Якщо температура тримається вище 39 градусів і вона не спадає, спостерігаються судоми, задуха, ціаноз шкіри – треба викликати швидку допомогу або своїм ходом добиратися до лікарні. Відмовлятися від госпіталізації в цьому випадку вкрай небажано.
  • Як би лікарі не спонукали до професійного лікування, завжди є ті, хто сам собі призначає ліки. Що б Ви порекомендували робити? 
  • Самостійне лікування при застуді обмежується прийманням льодяників для горла, крапель у ніс та рясного теплого пиття. Більше ніяких ліків самостійно приймати я б не рекомендувала. Взагалі призначати будь-які медикаменти – це прерогатива лікаря. І ні в якому разі не пацієнта! Бо всі ліки, які надходять в організм, мають як позитивну дію, так і побічні негативні ефекти.
  • Як Ви ставитесь до вислову «Застуда, якщо її лікувати, минає за тиждень, а якщо не лікувати – за сім днів»?

− Існує так званий патогенез хвороби – механізм розвитку хвороби та її проявів. Механізм налаштований на певний час ы скоротити його неможливо. Проте якщо людина відчуває дискомфорт, то чому б і не прийняти ліки, які покращать її стан? Прийняття жарознижувальних препаратів цілком виправдано тоді, коли обставини вимагають вкрай бути здоровим.

  • Чи варто завчасно приймати якісь імуномодулятори, щоби підвищити рівень захисту власного імунітету?
  • Підвищувати рівень захисту власного імунітету не потрібно жодними імуномодуляторами! Люди, котрі не отримують гормональну терапію, не мають онкологічних захворювань, мають цілком нормальний імунітет, який сам може впоратися із захворюванням. Тож якщо людина захворює на гостру респіраторно-вірусну інфекцію, їй достатньо пройти курс симптоматичного лікування, вона не потребує якихось допоміжних препаратів. Якщо ж ви будете приймати імуномодулятори самостійно – цим ви тільки нашкодите своєму організму. Також слід зауважити, що при температурі до 38 градусів організм мобілізується, він на свій захист викидає інтерферони. І коли при цьому людина приймає жарознижувальні, вона лише уповільнює процес одужання.
  • Як тоді у природний спосіб підвищити імунітет?
  • Сприяють підвищенню імунітету вживання свіжих ягід, фруктів, овочів. Якщо є можливість вживати їх цілий рік це вірний шлях до міцного імунітету. Спротив організму інфекції буде більш вираженим, аніж при вживанні консервованих. З приводу таблетованих вітамінів – їх я б теж рекомендувала вживати лише за призначенням лікаря. Повноцінне здорове харчування, фізична активність, свіже повітря, позитивний настрій стимулюють вироблення нормального імунітету.
  • Є деякі люди, хто панікує й починає вживати антибіотики під час застуди. Чи це виправдано?
  • Антибіотики категорично забороняється приймати без призначення лікаря. Антибіотик ще ніколи не знижував температуру – його завданням є боротьба з бактерією. Антибіотик не вбиває вірус, не здійснює профілактику ускладнень. Досить часто стикаємось із ситуацією, коли люди самостійно призначають собі антибіотик, і вже потім, коли виникає дійсна необхідність лікування бактеріального захворювання, лікар вимушений давати антибіотик другого ряду, який буде вже більш «важкою артилерією». Тож наголошую: не треба бути в цьому плані самостійним!

– Як же убезпечити себе від міжсезонних захворювань?

– Вживання пігулок не є профілактикою захворювань. Профілактика – це коли людина має 8-годинний сон. Коли вона нормально спить, її імунна система готова боротися. Інфекція боїться протягу! Тож людина не повинна знаходитись у закритому приміщенні, воно повинне бути провітреним. У будівлях необхідно робити вологе прибирання підлоги, підвіконь, ручок дверей тощо. При підвищеному інфекційному фоні треба частіше мити руки з милом, промивати сольовими розчинами слизові носа. На вулиці ходити в масках не потрібно. Там можливість підхопити інфекцію значно знижена, бо повітря постійно циркулює. Під час підвищення інфекційного порогу люди не повинні відвідувати місця масового скупчення. Якщо хвора людина прийшла із кашлем та нежитем у поліклініку або ж будь-яке інше приміщення, вона повинна одягати маску. Тому що під час кашлю, чхання разом зі слиною вилітає і збудник інфекції, який заражує тих, хто знаходиться поруч. Маскового режиму повинен дотримуватись вдома й інфікований член родини. А люди, котрі мешкають із ним разом, повинні промивати слизову носа, мити руки. Якщо є можливість, то потрібно ізолювати інфікованого члена родини.

Дуже б попросила матусь, які приходять до поліклініки з маленькими дітьми з надією якнайшвидше потрапити до лікаря, не робити цього. Тому що вони сприяють підхопленню своїми дітьми інфекції, що є вкрай небезпечним для дитячого організму. І будьте здорові!

Статистика:

Людина у віці від 18 років переносить за рік від двох до чотирьох застудних захворювань.

ОРТОПЕДИЧНЕ ВІДДІЛЕННЯ ОНОВИЛИ

У відділенні ортопедії та центрі ендопротезування Чернігівської міської лікарні №2 завершили ремонтні роботи. Як прокоментував завідувач відділення, заслужений лікар України Володимир Фриз, ремонт відбувся коштом міського бюджету та за власні кошти лікарні. Під час будівельних робіт замінена сантехніка, облаштовані душові кабіни, на стіни покладена плитка, на підлогу – новий лінолеум.
Останній раз відділення оновлювалося близько 10 років тому.
Ортопедичне відділення та центр ендопротезування розраховані на 30 ліжок.
Головні напрямки функціонування медичного підрозділу:
  • ендопротезування,
  • реконструктивні операції,
  • артроскопічні операції й оперативні втручання на хребті.

 

У Другій лікарні виконують черезстравохідну ехокардіографію

У Чернігівській міській лікарні №2 виконують черезстравохідну ехокардіографію. Це – діагностична процедура. Впровадження методу дало можливість підняти рівень діагностики та відповідно покращити ефективність лікування кардіологічних хворих, оскільки звичайна трансторакальна ехокардіографія має ряд обмежень. За місяць роботи нової апаратури здійснено сім обстежень.
Як прокоментував завідувач кардіохірургічного відділення Ігор Венгер, раніше пацієнтів, яким потрібен був саме такий метод діагностики, спрямовували до столичних лікарень.
– Наразі в медичному закладі з’явилося нове обладнання, наші спеціалісти пройшли стажування, що підтверджено відповідними сертифікатами, – все це дозволяє повноцінно та якісно здійснювати черезтравохідну ехокардіографію. На сьогодні Чернігівська міська лікарня №2 – единий медичний заклад в області, в умовах якого виконується такий вид діагностичного дослідження, – акцентував увагу І. Венгер.
Як пояснила лікар-кардіолог, лікар з функціональної діагностики Вікторія Максимова, даний метод візуалізації допомагає отримати відповіді на важливу низку питань та прийняти рішення про тактику лікування виявленої патології. – Процедура здійснюється за принципом фіброгастроскопії. Оскільки анатомічно стравохід розташований близько від серця, фахівець з ехокардіографії може краще розглянути його структури, – розповідає В. Максимова.
У рутинній практиці найчастіше процедура проводиться для категорії хворих із порушенням ритму по типу фібриляції передсердь: у них є ризик виникнення емболічних ускладнень (інсульти, емболії артерій верхніх та нижніх кінцівок) на фоні утворення у вушці лівого передсердя тромботичних мас (дану анатомічну структуру можна візуалізувати лише за допомогою черезстравохідної ехокардіографії).
Покази до проведення процедури черезстравохідної ЕХОКГ:
1.Пошук джерела емболії:
− тромби камер серця;
− вегетації;
−ураження клапанів-кальциноз, міксоматозна дегенерація, ураження клапанних протезів;
− атероматоз дуги аорти, ускладнений тромбозом;
− внутрішньосерцеве шунтування крові;
− пухлини.
2. Оцінка тяжкості та механізму ураження нативного клапанного апарата.
3. Оцінка функції клапанних протезів (клапанна та параклапанна регургітація, тромбоз та вегетації).
4. Інфекційний ендокардит (діагностика вегетацій розміром, меншим за 5 мм; контроль за ускладненнями – перфорація стулок клапанів, абсцес).
5. Діагностика вроджених вад серця (дефект міжпередсердної перетинки, дефект міжшлуночкової перетинки, відкрите овальне вікно, аномальний дренаж легеневих вен).
6. Діагностика дисекцій та атером аорти.
7. Пухлини.
8. Ургентне обстеження хворих (ускладнення інфаркту міокарда, легенева емболія).
9. Інтраопераційна візуалізація серця та судин (виявлення ішемії під час оперативного втручання, хірургія клапанів, оклюзія дефекту міжпередсердної перетинки, електрофізіологічні втручання).
10. Недостатнє еховікно або якість зображення при трансторакальному доступі.
-----------------------------------------------------------------------------------
Де: Чернігівська міська лікарня №2, 9 поверх, кабінет УЗД
Коли: діагностику здійснюють з 8.00 до 16.00, з понеділка по п’ятницю.

Як: приймають пацієнтів за попереднім записом та за направленням сімейного лікаря або ж лікаря – кардіолога. Тел. (093) 92495

Сімейні лікарі звітуватимуть про щеплення дітей

Надавати звітність щодо щеплень дітей відтепер входить і в обов’язок сімейного лікаря, якщо батьки дитини уклали з ним декларацію на обслуговування. Звітність здійснюється в електронному вигляді, що дає можливість отримати інформацію будь-якої миті. Водночас електронний формат дозволяє вести облік вакцин, термін їхньої придатності та відслідковувати графік введення вакцин, затверджений у національному Календарі щеплень.
Щодо Чернігівської міської лікарні №2, то ситуація з вакцинацією тримається під постійним контролем. Сімейні лікарі постійно інформуються на профільних тренінгах та семінарах щодо рекомендацій та вимог звітності організації з контролю та моніторингу вакцинації.
Як прокоментувала лікар-інфекціоніст Оксана Баластрик, у медичному закладі обслуговуються діти віком від 6 років.
У шестирічному віці діти мають отримати три вакцини: 1-ша – від кору, паротиту та краснухи; 2-га – від дифтерії, правця; 3-тя – від поліомiєліту. У 14 років – від поліомієліту. У 16 років – від дифтерії та правця. Верифікація розрахунку потреби в медичних та імунологічних препаратах відбувається на національному рівні.
– Для медичних закладів, які раніше працювали лише виключно із дорослим населенням, – це новий крок, проте складнощів у такому різновиді звітності не виникає. Часу це займає зовсім небагато. Відтепер, зателефонувавши до свого сімейного лікаря, батьки мають отримати всю вичерпну інформацію щодо щеплень своєї дитини. Інформація тримається в умовах суворої конфіденційності: електронний ключ до входу в базу даних має виключно сімейний лікар, з яким укладено декларацію щодо обслуговування дитини, – акцентувала увагу Оксана Баластрик.

 

Тромболізис – сучасний метод у лікуванні інсульту

У Чернігівській міській лікарні №2 вкотре акцентували увагу на інсульті – судинному захворюванні мозку. 28 серпня відбулася конференція неврологічного профілю, зокрема йшлося про одну із сучасних методик реперфузії при ішемічному інсульті – тромболітичну терапію, або тромболізис.

Захід зібрав лікарів-неврологів, сімейних лікарів та лікарів швидкої медичної допомоги, представників фармацевтичної галузі, активістів громадських організацій, спрямованих на попередження та подолання наслідків інсультів.

Як зазначила завідувачка неврологічним відділенням Чернігівської міської лікарні №2, лікар-невролог Ольга Федорова, судинні захворювання мозку посідають друге місце у структурі смертності від захворювань системи кровообігу після ішемічної хвороби серця. Сьогодні в Україні, зокрема на Чернігівщині, активно використовується методика тромболізису (внутрішньовенного введення препаратів, що розчиняють тромби). Це ефективний спосіб лікування інсульту, який дає швидке відновлення порушених неврологічних функцій. Одне «але»: терапевтичне «вікно», впродовж якого можна вдатися до тромболізису, становить всього три−чотири з половиною години, рахуючи від початку захворювання. Саме тому вкрай важливо не пропустити перші симптоми недуги.

Лікар наголосила на тому, що головним принципом у подоланні інсульту є цілодобова робота неврологічної, нейрохірургічної, лабораторно-діагностичної та рентгенологічної служб, наявність постійного зворотного зв’язку приймального відділення з бригадами швидкої допомоги, обов’язкове проведення комп’ютерної томографії і лабораторних досліджень у перші 20−40 хвилин. Усі ці фактори дозволяють забезпечити дотримання правил логістики гострого інсульту (швидке транспортування пацієнта у «час від дверей до голки», своєчасна діагностика з подальшою госпіталізацією, де за відсутності протипоказань можливе проведення тромболітичної терапії).

Як акцентувала увагу консультант світової спільноти Angels Марія Шевердіна, кожні 30 хвилин один пацієнт, якого можна було би врятувати, помирає через інсульт або стає довічним інвалідом через те, що його лікували в неналежному медичному закладі. Тож кожен учасник спільноти Angels має однакову мету: надати пацієнтам шанс на друге життя за допомогою оптимізації медичної допомоги при інсульті.

Консультант також звернула увагу присутніх на інтегровані моделі надання медичної допомоги при інсульті в розвинених країнах, народження стимуляційних інсультних центрів, які активно впроваджуються у світі, стратегії роботи на рівні країн, сучасні системи моніторингу якості, на можливості підвищення і вдосконалення кваліфікації та на програми, які надають лікарям можливість комплексно зберігати інформацію про найважливіші часові точки та дії.

Під час свого виступу менеджер зі зв’язків із фармацевтичною громадськістю у м. Київ Тетяна Урбанська відзначила, що на сьогоднішній день інсульт стрімко «молодіє», все більш охоплюючи категорію осіб працездатного віку. На сьогоднішній день тромболітична терапія дає помітне відновлення функцій організму. Пацієнт не тільки залишається в живих, але й повністю повертається до нормального здорового стану, що раніше було практично неможливим.

Такий метод лікування є ефективним при розвитку ішемічних інсультів. Відновлюється кровообіг в раніше уражених тромбами ділянках головного мозку, що також зберігає нормальну роботу його без найменших пошкоджень. Таким чином, інсульт вже не є вироком, і пацієнт після курсу лікування повертається до звичайного життя. Ефективність тромболізису залежить від певних факторів. Головне: вчасно почати лікування задля того, щоб уникнути незворотних наслідків. За допомогою необхідних ліків, які на сьогодні широко представлені на  фармацевтичному ринку, медики зможуть у найкоротші терміни допомогти пацієнтові відновитися.

Пильність понад усе!

Якщо вам здається, що нещастя сталося з кимось із ваших близьких, постарайтеся перевірити ваші найгірші припущення. Попросіть вашого родича посміхнутися, потім витягнути руки і потримати їх кілька секунд. І нарешті попросіть його сказати «тридцять три». Якщо принаймні з одним із завдань людина не впорається, негайно телефонуйте «103».

Пацієнта з аневризмою врятувала бригада досвідчених хірургів

В умовах Чернігівської міської лікарні №2 виконана одна з найскладних операцій. У пацієнта виникла аневризма (розширення просвіту аорти), локалізувалася вона в черевному відділі аорти з переходом на загальноздухвинну артерію.

Пацієнта турбував гострий біль у черевній порожнині, що й спричинило звернення до лікарні. Пацієнта рятувала бригада у складі досвідчених лікарів-хірургів та операційних сестер: лікар-хірург судинний, заступник головного лікаря з хірургічної роботи Едуард Рибачук, лікар-хірург судинний, завідувач центру кардіохірургії, судинної хірургії та малоінвазивної кардіології Микола Шульга,  лікар-хірург судинний В’ячеслав Рибачук, лікар-хірург судинний Андрій Нечипоренко, лікар-анестезіолог Дмитро Косуха, сестри операційні Катерина Вовнянко та Марія Лисенко.

«Пацієнтові 67 років. Йому під час операції виконана резекція аневризми, алопротезування (вшили штучний протез) аорти. Післяопераційний період протікає без ускладнень, пацієнт рухається самостійно, стан його задовільний», – розповідає Микола Шульга.

Як зазначають у медичному закладі, тогоріч таких операцій виконано шість. Пацієнти врятовані. Тож кадровий потенціал (а це 25−33-річний фаховий стаж хірургів вищої кваліфікаційної категорії!), наявність сучасного обладнання та інструментарію дозволяють виконувати оперативне втручання при широкому спектрі судинних патологій.

Як набиралися знань у Чернігівській «Школі здоров’я»

У Чернігові 9 липня відбувся другий сет медико-соціального проекту «Школа здоров’я», який стартував на базі поліклінічного відділення міської лікарні №2.
Захід зібрав майже сотню учасників. Цього разу у школі навчалися доглядати за лежачими хворими, скоректували свій раціон харчування на літо, вибудували чіткий алгоритм профілактики туберкульозу та дізналися про сучасні методи і можливості його лікування.
А ще виконали ряд фізичних вправ, які додають додають позитиву вранці і сприяють профілактиці багатьох захворювань опорно-рухового апарату.
Очолює «Школу здоров’я» заступник головного лікаря з поліклінічної роботи ЧМЛ №2 Інна Сорокіна.
Викладачами другого сета стали: лікар ЗПСМ Андрій Мохонько, лікар ЗПСМ Ніна Самойлова, лікар-терапевт дільничний Лілія Висоцька, лікар ЗПСМ Марина Вакулко. Незабутні позитивні моменти цієї зустрічі відображають фотографії.

Якби не лікарі, пацієнт залишився би без ноги

В умовах Чернігівської міської лікарні №2 здійснена складна гібридна операція. Її проведення дозволило зберегти людині нижню кінцівку. Гібридні хірургічні втручання – один із основних сучасних напрямків, що розвиваються в судинній хірургії XXI століття. Одномоментне поєднання реконструктивної хірургії (відкритої операції на артеріях) з ендоваскулярними (внутрішньосудинними, без розрізів) методиками доцільно в деяких складних випадках, а іноді є єдиним можливим способом оперування складних уражень.
Як зазначив завідувач відділення інтервенційної радіології (рентгено-хірургічний блок) та рентгенології – серцево-судинний, ендоваскулярний хірург відділення серцево-судинної хірургії Олександр Бараненко, до лікарні поступив пацієнт із розшаруванням (дисекцією) загальної здухвинної артерії. Вона знаходиться в області тазу, де аорта розділяється на дві судини, які йдуть у ноги. На фоні розшарування артерії в судині виник тромб, який перекрив кровотік у кінцівку. Виникла критична ішемія (тканеве голодування) нижньої кінцівки.
− Пацієнту за 60 років. Спочатку була виконана стандартна відкрита операція, під час якої було видалено тромб. Для подолання розшарування задіяний ендоваскулярний метод, сутність якого полягає в тому, що в артерію вставили стент. Лише комбінація цих двох втручань вирішила проблему – пацієнт залишився з нижньою кінцівкою, – розповідає Олександр Бараненко.
Склад бригади лікарів, що рятували пацієнта: лікар-хірург судинний Олександр Бараненко, асистував лікар-хірург судинний Іван Саввіді, лікар-анестезіолог Валентина Мельник, сестра медична-анестезист, рентгенолаборант Альвіна Цикал, сестри медичні операційні Ганна Василенко та Лариса Гринь. Післяопераційний догляд за пацієнтом здійснювали співробітники відділення серцево-судинної хірургії.
Прогноз для пацієнта цілком сприятливий. Він залишився з ногою. Без оперативного втручання йому, як мінімум, загрожувала б ампутація кінцівки. Операція пройшла успішно. На сьогодні пацієнт проходить період реабілітації вдома, ходить своїми ногами, соціально адаптований.

Травматологи другої лікарні врятували жінці ногу. Ходити буде!

.

Лікарі-травматологи Чернігівської міської лікарні №2 провели надскладну операцію та врятували жінці нижню кінцівку.
Як розповів про складний випадок лікар травматолог-ортопед Сергій Тітов, до травматологічного відділення нещодавно поступила 31-річна жінка. Вона постраждала внаслідок ДТП, потрапила під причіп вантажівки.
При огляді в пацієнтки виявлено осколкові переломи великої та малої гомілкових кісток, розрив м’язів та судин. Кінцівка трималася на м’язово-шкіряному лоскуті задньої поверхні. На медичній мові це називається «неповна травматична ампутація лівої гомілки на рівні верхньої третини».
Жінці здійснені противошокові заходи (знеболення, переливання крові, колоїдних розчинів тощо). Проведена зупинка кровотечі та ревізія рани. Під час операції м’язи зшили, кістку відновили шляхом накладення апарату зовнішньої фіксації та вшили рани.
− Пацієнтка швидко відновлюється. Буквально через день вона була переведена з реанімації до травматологічного відділення. Рана загоюється прогнозовано, без нагноєння. Жінка отримує профілактичну антибактеріальну терапію. Здійснена профілактика правця. Вона отримує судинні препарати для покращення мікроциркуляції та загоєння ран та антикоагулянти, – розповідає Сергій Тітов.
Стан пацієнтки залишається стабільним, гемоглобін піднявся до відповідних цифр, залишається незначне підвищення температури як реакція на таку серйозну травму. На рентген-контролі співставлення фрагментів кісток досягло задовільного стану, майже анатомічного. Апарат зовнішньої фіксації стабільний, виконує свою функцію. Проте він – як тимчасовий засіб.
У подальшому – коли пацієнтка у більшій ступені відновиться та в неї загоїться рана – їй буде запропоновано інтромедулярний остеосинтез. Це коли всередині кістки буде поставлено спеціальний штифт. Дана конструкція дозволить зростити місце переламу. Прогноз щодо зрощення перелому досить позитивний: ходити жінка буде самостійно.

 

Інсульт вразив майже 3 тисячі осіб на Чернігівщині

За даними Чернігівського обласного аналітично-інформаційного центру та здорового способу життя інсульт вразив 2792 особи. Дані поточного року.

...

Як прокоментувала завідувач неврологічного відділення Чернігівської міської лікарні №2 Ольга Федорова, інсульт – це гострий і невідкладний стан. Хвороба скошує людей більш похилого віку. Пізнє звернення за медичною допомогою та несвоєчасна профілактика призводить до того, що збільшується кількість пацієнтів, у яких виникає порушення мозкового кровообігу.

− Наслідки інсульту бувають непередбачувані. Тож при перших ознаках інсульту потрібно негайно звертатися за спеціалізованою допомогою. Її треба надавати якомога швидше, щоби зменшити кількість негативних наслідків, – зауважила фахівець.
Інсульт може викликати артеріальна гіпертензія (високий тиск). Сприяють виникненню цієї зловісної недуги серцеві захворювання, зокрема порушення серцевого ритму, цукровий діабет, нелади із жировим обміном. Фактором ризику виникнення інсульту може бути зловживання алкоголем, тютюнопаління, ожиріння, недостатнє вживання рідини під час спекотної погоди (адже вода сприяє розрідженню крові).
Специфічних обстежень щодо схильності до інсульту немає. Правильніше буде говорити про профілактику інсульту – як от корекція артеріального тиску (регулярний прийом гіпотензивних препаратів), прийом спеціальних препаратів при порушенні жирового обміну.
У 2017 році, наприклад, більш схильними до інсульту виявились чоловіки, у 2018-му – жінки. Прикрий факт, але інсульт помолодів.
За статистичними даними, 20% пацієнтів, які перенесли інсульт, повертаються до звичайного життя, 80% – потребують реабілітації. Серед пацієнтів, хто переніс інсульт, – третина працездатного віку.

...

Ознаки інсульту:
• інтенсивний головний біль;
• запаморочення;
• слабкість у руці або нозі (з одного боку);
• порушення мови;
• асиметрія обличчя.

При найменшій підозрі викликайте службу «103»!
Довідково:
Інсу́льт (від лат. insulto «скачу, стрибаю»; також «удар») − гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК), що спричинює ушкодження тканин мозку й розлади його функцій. До інсультів відносять:
– ішемічний інсульт (iнфаркт мозку);
– геморагічний інсульт (субарахноїдальний крововилив (САК) та внутрішньо мозковий крововилив).